第六章

( 本章字数:2328)



?黄疸病脉证并治第十五:(论二首  脉  证十四条  方七首)

寸口脉浮而缓,浮则为风,缓则  为痹。痹非中风,四肢苦烦,脾色必  黄,瘀热以行。

趺阳脉紧而数,数则为热,热则消谷  ,紧则为寒,食即为满。尺脉浮为伤  肾,趺阳脉紧为伤脾。风寒相搏,食  谷即眩,谷气不消,胃中苦浊,浊气  下流,小便不通,阴被其寒,热流膀  胱,身体尽黄,名曰谷疸。

额上黑,微汗出,手足中热,薄暮即  发,膀胱急,小便自利,名曰女劳疸  ,腹如水状不治。

心中懊憹而热,不能食,时欲吐,名  曰酒疸。

阳明病,脉迟者,食难用饱,饱则发  烦头眩,小便必难,此欲作谷疸。虽  下之,腹满如故,所以然者,脉迟故  也。

夫病酒黄疸,必小便不利,其候心中  热,足下热,是其证也。酒黄疸者,  或无热,请言,小腹满欲吐,鼻燥,  其脉浮者先吐之,沉弦者先下之。

酒疸,心中热,欲呕者,吐之愈。酒  疸下之,久久为黑疸,目青面黑,心  中如啖蒜薺状,大便正黑,皮肤爪之  不仁,其脉浮弱,虽黑微黄,故知之  。

师曰:病黄疸,发热烦喘,胸满口燥  者,以病发时火劫其汗,两热所得。  然黄家所得,从湿得之。一身尽发热  而黄,肚热,热在里,当下之。

脉沉,渴欲饮水,小便不利者,皆发  黄。

腹满,舌痿黄,燥不得睡,属黄家。  (舌痿疑作身痿)

黄疸之病,当以十八日为期,治之十  日以上瘥,反极为难治。

疸而渴者,其疸难治,疸而不渴者,  其疸可治。发于阴部,其人必呕;阳  部,其人振寒而发热也。

谷疸之为病,寒热不食,食即头眩,  心胸不安,久久发黄为谷疸,茵陈汤  主之。

茵陈汤方

茵陈蒿六两  梔子十四枚  大黄二两

右三味,以水一斗,先煮茵陈,减六  升,内二味,煮取三升,去滓,分温  三服。小便当利,尿如皂角汁状,色  正赤。一宿腹减,黄从小便去也。

黄家日晡所发热,而反恶寒,此为女  劳得之。膀胱急,少腹满,身尽黄,  额上黑,足下热,因作黑疸。其腹胀  如水状,大便必黑,时溏,此女劳之  病,非水也,腹满者难治,用硝矾散  主之。

硝石矾石散方

硝石  矾石(烧)等分

右二昧,为散,以大麦粥汁和服方寸  匕,日三服。病随大小便去,小便正  黄,大便正黑,是候也。

酒黄疸,心中懊憹或热痛,梔子大黄  汤主之。

梔子大黄汤方

梔子十四枚  大黄一两  枳实五枚  豉一  升

右四味,以水六升,煮取二升,分温  三服。

诸病黄家,但利其小便;假令脉浮,  当以汗解之,宜桂枝加黄芪汤主之。  (方见水气中)

诸黄,猪膏发煎主之。

猪膏发煎方

猪膏半斤  乱发如鸡子大三枚

右二味,和膏中煎之,发消药成,分  再服,病从小便出。

黄疸病,茵陈五苓散主之。(一本云  茵陈汤及五苓散并主之)

茵陈五苓散方

茵陈蒿末十分  五苓散五分(方见痰饮  中)

右二物和,先食饮方寸匕,日三服。

黄疸腹满,小便不利而赤,自汗出,  此为表和里实,当下之,宜大黄硝石  汤。

大黄硝石汤方

大黄  黄柏  硝石各四两  梔子十五枚

右四昧,以水六升,煮取二升,去滓  ,内硝,更煮取一升,顿服。

黄疸病,小便色不变,欲自利,腹满  而喘,不可除热,热除必哕,哕者,  小半夏汤主之。(方见消渴中)

诸黄,腹痛而呕者,宜柴胡杨。(必  小柴胡汤,方见呕吐中)

男子黄,小便自利,当与虚劳小建中  汤。(方见虚劳中)

附方

瓜蒂汤  治诸黄。(方见暍病中)

《千金》麻黄醇酒汤  治黄疸。

麻黄三两

右一味,以美清酒五升,煮取二升半  ,顿服尽。冬月用酒,春月用水煮之  。



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